静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓酿成（DVT）和肺栓塞（PE）【JUKD-258】セールスレディの誘惑 桜月舞 他，是围手术期威迫患者生命安全的关键要素，其中DVT尤为常见，尤其在妇科手术后。本文将从静脉血栓的成因、防卫计谋及具体递次等方面，详备推敲妇科手术后何如灵验防卫静脉血栓的酿成。
静脉血栓的成因静脉血管壁毁伤、血流停滞或渐渐以及血液高凝情景是导致VTE的进攻原因。手术后导致VTE的危境要素包括患者本身要素和手术相干要素。
1. 本身要素
（1）年纪
年纪是VTE的沉寂危境要素，75岁以上者每年VTE的发生率至少是平凡东谈主群的10倍。60岁以上者术后VTE的发生率高达34%；年纪每加多10岁，术后VTE的风险加多2.25倍。
（2）恶性肿瘤
恶性肿瘤患者VTE的发生率加多2~3倍。恶性肿瘤患者术后发生DVT的发生率高达11.4%~30.8%。
（3）静脉曲张
好意思国妇产科学会（ACOG）指南提议，静脉曲张是妇科手术后发生VTE的高危要素之一。我国的筹谋也确认，静脉曲张加多术后DVT的发生率，其危境度为4.6。
2. 手术相干要素
亚州色情手术创伤以及导致的血流情景蜕变是术后发生VTE笼罩漠视的要素。恶性肿瘤手术、手术时长≥3小时、术后卧床≥48小时、入院时辰＞5天等均可促进术后VTE的发生。
静脉血栓的防卫计谋1. 基础防卫，包括健康布道和生存形势疏通。
2. 物理防卫，包括使用弹力袜和间歇充气加压安设。
3. 药物防卫
抗凝药物是防卫静脉血栓酿成的进攻本事。常用的抗凝药物有低分子肝素、低剂量肝素等，这些药物通过扼制凝血因子的活性，减少血栓酿成。
但使用抗凝药物的患者需能干幸免受伤出血，且时常建议在手术后24小时开动使用，良性疾病患者术后可用7~10天或至患者不错下床开脱举止，恶性肿瘤患者可用到术后4周。
需要能干的是，使用抗凝药物时间，患者应如期监测凝血功能，实时疏通药物剂量。同期，能干不雅察有无出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑等，一朝出现畸形情况应实时就医。
防卫静脉血栓的具体递次1. 术前评估与准备
术前，医师叮嘱患者进行详备的病史究诘和体魄搜检，了解有无个东谈主或家眷静脉血栓病史以过火他诱发血栓酿成的危境要素。关于高危患者，如恶性肿瘤患者、乐龄患者、肥壮患者等，应给以愈加积极的防卫递次。
2. 手术操作能管事项
手术经由中，医师应能干操作慈祥，减少组织毁伤及对盆腔血管的刺激。同期，保握手术视线明晰，幸免万古辰压迫下肢血管。术中、术后保握水电解质均衡，实时阅兵脱水。
3. 术后守护与康复
术后，照管应饱读吹患者勤翻身、作念足底伸屈通顺，并尽早下床举止。关于无法下床举止的患者，可继承物理防卫才调促进下肢血液流动。同期，密切不雅察患者下肢有无肿胀、难堪等症状，一朝发现畸形应实时经管。
【进攻辅导：本文出于科普之瞎想仅供参考，不行动会诊、治愈之依据，具体请就医并遵医嘱】
【开端：湘乡市妇幼保健院 周亮】
【剪辑：XC 】【JUKD-258】セールスレディの誘惑 桜月舞 他
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